Известный нам по предидущим фильмам маньяк сного остается безнаказанным и словно испаряется вместе со своей новой сообщницей по имени Аманда. Пока полиция пытается его поймать, у него появляется новая жертва. Ночью похищают доктора и привозит ее на заброшенный склад, где находится при смерти наш маньяк по имени Пила. Ей приказывают сохранять ему жизнь, пока другая его жертва пытается доиграть уже начатую игру.